Indicații pentru utilizarea lidocainei în timpul sarcinii
Compoziția lidocainei și principiul operațiunii. Este posibilă utilizarea lidocainei în timpul sarcinii? Contraindicații, metode de aplicare și dozare. Efecte secundare. Instrucțiuni Speciale
Lidocaina este un analgezical local cu un efect antiaritmic utilizat în aproape toate sferele medicinei. Este produsă în diferite forme, convenabilă pentru unul sau altul: o soluție pentru injecții de concentrații diferite, aerosoli, gel, pulverizare, picături de ochi.
Acțiunea și compoziția lidocainei
Medicamentul în fiole se bazează pe clorhidrat de lidocaină și apă injectabilă. Formele parenterale conțin încă clorură de sodiu. Soluție în fiole transparente și nu miroase.
Aerosolul este utilizat pentru uz topic, conține 4,8 mg de lidocaină pentru o doză. Ca componente auxiliare, include: ulei de menta, propilen glicol și etanol. Ca o soluție, este incoloră, are o aromă amară de mentol și miros similar.
Valabilitatea aerosolului și soluția variază de la 60 de minute la o oră și jumătate, dar cu acidoză (inflamație) a țesutului, efectul său anestezic este nesemnificativ.
Lidocaina în timpul sarcinii este utilizată cel mai adesea sub formă de spray. Acționează foarte repede – timp de 1 minut.
Efectul maxim este salvat timp de aproximativ 6 minute și apoi scade treptat, dispărând complet după un alt sfert de oră.
Lidocaina poate fi utilizată în aproape toate situațiile în care este necesară anestezia locală. Aceasta nu irită țesătura, extinde navele, este distribuită uniform în organism, dar poate pătrunde în bariera placentară.
Este posibilă utilizarea lidocainei în timpul sarcinii?
Instrumentul este utilizat pentru anestezie locală în manipulările medicale care provoacă durere, intervenții chirurgicale, studii endoscopice și instrumentale dureroase. Foarte adesea trebuie să o folosiți în practica dentară.
Indicarea utilizării mijloacelor sunt următoarele state:
- Îndepărtarea dinților mobili și derulante;
- Excizia abceselor de suprafață;
- În procesul de negociere;
- Suprapunerea cusăturilor în leziuni sau răni în gură;
- Îndepărtarea fragmentelor osoase după rănirea cavității bucale;
- Fixarea coroanei pe dinte;
- Instalarea protezelor;
- Îndepărtarea limbii inflamate a limbii;
- La pregătirea pentru o radiografie pentru a reduce reflexul faringian crescut;
- Îndepărtarea tumorilor benigne pe membrana mucoasă;
- Deschiderea chistului glandelor salivare.
Cu siguranță, mulți sunt cunoscuți că în perioada de dinți, apar probleme cu dinții foarte des. Acesta este motivul pentru care lidocaina este adesea folosită în timpul sarcinii pentru tratamentul dinților, dar numai sub formă de spray!
Contraindicații pentru utilizare
Lidocaina se referă la medicamente puternice, ca toate celelalte medicamente anesteziologice, deci există o mare probabilitate de a dezvolta efecte secundare.
Contraindicațiile sunt următoarele boli și condiții:
- Sângerare abundentă;
- Insuficiență cardiacă severă;
- Hipotensiune arterială;
- Încălcarea funcției hepatice;
- Infecție localizată în zona estimată a administrației de medicamente;
- Intoleranță individuală;
- MIASTI;
- Reducerea tensiunii arteriale;
- Șoc cardiogen.
Metode de aplicare și dozare
Doza depinde de tipul de manipulare, anestezie, starea pacientului. Suma maximă admisă pentru un adult – 4,5 mg pe kilogram de masă corporală. Lidocaina ca pulverizare utilizată în timpul sarcinii pentru pulverizarea pe membrane mucoase.
De regulă, cele mai utilizate în stomatologie. Pentru a efectua anumite manipulări, poate fi necesar de la 1 la 3 pulverizare. Doza, de regulă, depinde de zona de țesătură care are nevoie de anestență.
Când administrarea intravenoasă, medicamentul este capabil să pătrundă prin bariera placentară, astfel încât utilizarea sa în această perioadă este nedorită. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu se aplică. Lidocaina poate fi folosită în indicații stricte, de exemplu, în amenințarea vieții viitoarei mame, precum și după o evaluare a unui specialist posibil riscurile posibile pentru făt.
Se recomandă utilizarea acestuia sub formă de pulverizare. Dacă păstrați doza, nu reprezintă pericole. În caz contrar, atunci când penetrează placenta, este posibilă patologia dezvoltării copilului.
Efecte secundare
- Sistemul nervos – cefalee, somnolență, euforie, anxietate, urechi, discurs incoerente, tremor, convulsii, încălcare, senzație de amorțeală a limbajului, amețeli;
- Tractul gastrointestinal – greață, vărsături, încălcare a procesului de digestie;
- Inima și navele – o scădere ascuțită sau o creștere a tensiunii arteriale, tahicardie, durere în piept, colaps, bradicardie;
- Reacții alergice: hipertermie, dermatită, erupție cutanată și sebum;
- Reacții locale – arderea în locul utilizării.
Instrucțiuni speciale de utilizare
În unele cazuri, este posibil să se reducă doza standard a medicamentului, de exemplu, în timpul sarcinii. De asemenea, necesitatea scăderii sale are loc cu insuficiență renală și hepatică, epilepsie, boli ale sistemului de formare a sângelui.
Cu precauție extremă, mijloacele sunt folosite în leziuni și deteriorarea pacienților mucoși, slăbiți. Folosind spray, trebuie să eviți ochii, tractul respirator.
Este imposibil să se utilizeze lidocaină cu digitoxină, beta-adrenoblockers, droguri de stripare, aymalin, verapamil, amiodaron, inhibitori de novocainamidă, hexenal, MAO, polimixin-b, cimetidină, fennio, etanol, conpaphenonă, droguri de dormit și sedativ (sedativ).